来源：社保网
2023-05-17 15:05:10
中小学生和婴幼儿：
(资料图片仅供参考)
门急诊（含家庭病床）
1、门急诊起付标准300元;
2、村卫生室不计起付标准;
3、起付标准以下的医疗费用，由个人支付;
4、超过起付标准以上的医疗费用，一级医院个人自负30%，居保基金支付70%;二级医院个人自负40%，居保基金支付60%;三级医院个人自付50%，居保基金支付50%;村卫生室个人自付20%，居保基金支付80%。
住院（含急诊观察室留院观察）
1、每次住院发生的医疗费用设起付标准，具体为：一级医院50元，二级医院100元，三级医院300元;
2、起付标准以下的医疗费用，由个人支付;
3、超过起付标准以上的医疗费用，一级医院个人自负20%，居保基金支付80%;二级医院个人自负25%，居保基金支付75%;三级医院个人自付40%，居保基金支付60%。
医保报销的流程是：
1、持卡住院的：
持社保卡办理入院登记，出院结算时直接办理报销手续。
2、无卡住院的：
参保人无卡期间须住院治疗的，需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后才能办理住院手续，出院时暂不结算，待有卡后再持卡到所住医院办理费用结算手续。
